“陽(yáng)康”后多久可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)？

恢復(fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)注意什么？

運(yùn)動(dòng)對(duì)“陽(yáng)康”人員有何作用？

……

針對(duì)各位體育愛(ài)好者最關(guān)注的問(wèn)題

日前，廣東省體育局正式編發(fā)

《新型冠狀病毒感染轉(zhuǎn)陰后

（陽(yáng)康人員）重返運(yùn)動(dòng)指南》

（以下簡(jiǎn)稱“指南”）

不僅為上述問(wèn)題做出了詳細(xì)解答

還為不同的康復(fù)階段開(kāi)出了“運(yùn)動(dòng)處方”！

樹(shù)立“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”理念，有助康復(fù)。國(guó)內(nèi)外眾多研究表明，大多數(shù)患者在新型冠狀病毒感染轉(zhuǎn)陰后，會(huì)遺留下一系列的健康問(wèn)題，其中以疲勞、呼吸困難的癥狀最為常見(jiàn)，有一些患者甚至出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心臟損傷、運(yùn)動(dòng)耐受性下降、持續(xù)性多器官功能障礙等問(wèn)題。

指南提出，進(jìn)行正確且適度的體育活動(dòng)，對(duì)患者恢復(fù)健康有著積極意義;

01 適量的呼吸訓(xùn)練、拉伸訓(xùn)練、瑜伽訓(xùn)練能夠有效對(duì)抗病毒及臥床帶來(lái)的身體能力如柔韌性、力量的下降，并延緩心肺功能退化，提升人體免疫力，加快病后康復(fù)進(jìn)程。

02 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和吸氣肌訓(xùn)練對(duì)新型冠狀病毒感染患者的骨骼肌和呼吸功能有所幫助，是新型冠狀病毒感染者肺康復(fù)的重要手段。

03 運(yùn)動(dòng)療法作為心臟康復(fù)的核心，在糾正心血管疾病危險(xiǎn)因素、改善心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量，以及降低心血管疾病死亡率等方面獲益確切。

04 居家運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)治愈出院的新型冠狀病毒感染患者的運(yùn)動(dòng)耐力和下肢肌肉力量的療效顯著，為體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在新型冠狀病毒感染患者治療康復(fù)中的臨床應(yīng)用和推廣提供了依據(jù)。

本指南適用于無(wú)癥狀或輕癥新型冠狀病毒感染進(jìn)入恢復(fù)期的人群（滿足以下任意一條且其他癥狀明顯好轉(zhuǎn))：

01 連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性，Ct值均≥35；

02 連續(xù)三天開(kāi)展抗原檢測(cè)結(jié)果均為陰性；

03 居家隔離滿7天時(shí)，未使用退燒藥情況下，發(fā)熱癥狀消退超過(guò)24小時(shí)）

此外，“陽(yáng)康”人員 可采取6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力，在平地快走6分鐘，速度由自己控制，中途可以放慢速度或停下休息，在測(cè)試時(shí)間內(nèi)走盡量遠(yuǎn)的距離。通過(guò)此試驗(yàn)，對(duì)其全身各系統(tǒng)的功能以及協(xié)調(diào)情況進(jìn)行簡(jiǎn)易評(píng)估，包括肺、心臟、體循環(huán)、外周循環(huán)、血液、神經(jīng)肌肉單元和肌肉代謝等。

該試驗(yàn)Borg主觀疲勞程度量表如下：

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：

⭐正常人6分鐘步行距離大于450米（450-700米），Borg評(píng)分一般在 11以下，心率110次/分，可以按照陽(yáng)康運(yùn)動(dòng)指南開(kāi)始恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

⭐如果6分鐘步行距離小于450米，提示運(yùn)動(dòng)耐受力下降，請(qǐng)咨詢臨床醫(yī)生，需要進(jìn)一步檢查心肺功能狀況，再確定合適的運(yùn)動(dòng)方案。

①輕度運(yùn)動(dòng)能力減退：步行距離300-450米。

②中度運(yùn)動(dòng)能力減退：步行距離150-300米。

③運(yùn)動(dòng)能力重度減退：步行距離小于150米。

在開(kāi)展六分鐘步行距離試驗(yàn)前，須明確以下禁忌：

絕對(duì)禁忌癥

最近數(shù)月不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死。

相對(duì)禁忌癥

靜息心率大于220-年齡的40%（次/分）；收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100 mmHg；未吸氧狀態(tài)下，靜息SpO2小于88%；疲勞或運(yùn)動(dòng)后呼吸困難以外的因素造成的活動(dòng)受限如關(guān)節(jié)炎等；精神、神經(jīng)疾病患者；惡性心律失常者。

指南提出，陽(yáng)康人員重返運(yùn)動(dòng)，須遵循“全面發(fā)展，個(gè)體差異，循序漸進(jìn)”的基本原則，按照三階段劃分，從低強(qiáng)度開(kāi)始，逐漸進(jìn)階。

要注意的是，以上每階段至少保持10天，每階段末需要做測(cè)試評(píng)估，只有達(dá)到條件才能進(jìn)入下一階段。

運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

01

所有的運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)該遵循漸進(jìn)、個(gè)性化的原則，恢復(fù)體育活動(dòng)的過(guò)程中負(fù)荷量和負(fù)荷強(qiáng)度逐漸增加。

02

在進(jìn)行體育活動(dòng)過(guò)程中，及時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化及主觀感覺(jué)，復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的癥狀(包括咳嗽、異常呼吸困難、胸悶、心悸、發(fā)熱等)時(shí)需要立即停止恢復(fù)活動(dòng)的進(jìn)程，必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助，并在無(wú)癥狀后進(jìn)行身體評(píng)估再重新恢復(fù)體育活動(dòng)。

03

一般來(lái)說(shuō)，新型冠狀病毒感染者需要三倍于新型冠狀病毒感染天數(shù)才能恢復(fù)到原來(lái)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)（如：感染新冠病毒10天轉(zhuǎn)陰，則你需要30天才能恢復(fù)到原來(lái)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)）。

04

需要特別注意的是有長(zhǎng)期健身習(xí)慣者，普遍認(rèn)為自身體質(zhì)好、運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)、免疫力好，在身體未完全康復(fù)的情況下進(jìn)行較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，從而造成病情反復(fù)。因此，在陽(yáng)康的恢復(fù)時(shí)期切忌盲目自信，過(guò)度運(yùn)動(dòng)。